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¿Privatización en época de crisis?

El fenómeno de la crisis está generando mayores bolsas de desempleo y menores niveles de ingresos en la población en general y en las distintas administraciones. Los recortes presupuestarios proliferan y se plantea, bajo la necesidad de una eficiencia garantizada, la participación de la empresa privada en la organización de servicios públicos.

En un campo como la salud, no obstante, se genera un dilema en el sentido de que los costes globales con la privatización son mayores y se reduce la accesibilidad a las prestaciones para todo el mundo.

En este momento se trata d eabogar con más fuerza por una política sanitaria que apueste por lo público, por prestación de servicios de calidad, equitativos, que se costeen a través d elos presupuestos generales y que no se deteriore un servicio que ha de ser de calidad de todo para todos.

Estamos viviendo un fenómeno inaudito que consiste en socializar pérdidas en época de vacas flacas y privatizar beneficios en épocas de bonanza económica.  Parece que la crisis la van a pagar las clases medias, bajas y el Estado. Este modelo capitalsita neocon es el que está presente en Estados Unidos y hemos de cuidarnos para que no se importe silenciosamente.

Incluso estamos viviendo situaciones en las que se plantea privatizar la gestión de políticas de empleo públicas para disminuir el paro. El debilitamiento de los servicios públicos de empleo es un fenómeno que no está sucediendo solamente en España sino en toda la Unión Europea. Este debilitamiento es consecuencia de otro tipo de fenómenos como son los cambios demográficos, la incorporación de las nuevas tecnologías, los cambios en el mercado laboral y la aparición de otras formas de búsqueda de trabajadores.

Se trataría de invertir en modernizar todos estos servicios para hacerlos más ágiles desde la gestión pública de forma que pudieran ser competitivos y se consiguiera una mayor protección de lo social frente a la gestión privada.

El derecho a un sistema sanitario digno, el derecho a un puesto de trabajo digno necesitan de un respaldo desde la gestión gubernamental.  Necesitamos sistemas de empleo y sistemas sanitarios fuertes que nos ayuden al equilibrio social.

Digitalización de historias clínicas

Desde el 1 de enero de 2009 está en marchadentro del proyecto de Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud (SNS) promovido por la Dirección General de la Agencia de Calidad del Ministerio de Sanidad y Consumo, el pilotaje de la historia clínica digital única en diez comunidades autónomas que se va haciendo de forma escalonada y se espera que esté consolidado en el año 2010.

Se trata de la Comunidad Valenciana, Andalucía, Castilla La Mancha, Extremadura, Cantabria, Baleares, Castilla y León, Cataluña, La Rioja y Murcia.

En mayo de 2008 se celebró en Madrid la primera Conferencia sobre Historia Clínica Digital

Son muchas las empresas que han proliferado ofreciendo sus servicios en este campo como Biocom, Kernel Doc, Gedsa entre otras.

Este paso en la sanidad da lugar a cuestiones como si se puede destruir la copia en papel, ¿es necesario que el documento escaneado esté firmado digitalmente?¿es válido imprimir la copia electrónica cuando se necesite?

Por otra parte, Google inicia una digitalización de historiales voluntariamente. Se trata de una aplicación Google Health. Parece que Google Health (probablemente “Google Salud” cuando hagan la versión en castellano) mezclará por un lado un servicio de almacenamiento de registros médicos, con una faceta de “buscador vertical de temas de salud”, con consejos personalizados y la posibilidad de consultar con médicos y farmacias.

Todo apunta a que, con buen criterio, en temas de salud Google apuesta por una filosofía opuesta a como califica el resto de información: no a partir de un algoritmo que indexa y ordena en función de criterios web, sino a través de los sistemas de prestigio clásicos (cualificación profesional, refrendo por instituciones).

El principal rival de Google, Microsoft, también ofrece un servicio sanitario on-line, HealthVault.

Como es de suponer este tipo de servicios no cuenta con un apoyo mayoritario, al menos en España, donde nos sentimos un tanto recelosos con respecto al factor privacidad, puesto que se le da al usuario la posibilidad de subir su propio historial médico.